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日比谷眼科　外観

東京都千代田区有楽町1-5-2
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白内障とは？

緑内障とは？

糖尿病網膜症とは？

飛蚊症とは？

【糖尿病網膜症】

	糖尿病網膜症ってどんな病気？
	糖尿病は、血液中の糖分（血糖）が多くなり（高血糖）、その結果、全身の血管や神経がしだいにおかされ、目や腎臓をはじめ、全身のいたるところが障害される病気です。糖尿病が怖い病気といわれている理由は種々の合併症にあります。そのなかでも、三大合併症として最も恐れられているのが、「腎症」「神経障害」、そして「網膜症」です。網膜症は、網膜に障害が起こり、場合によっては失明することもある怖い病気です。初期は自覚症状が乏しいため、気がつかないうちに病気が進行してしまい、ある日突然、眼底に大出血や網膜剥離を起こして、失明の危機にさらされることがあります。
	なぜ糖尿病網膜症になるの？
	糖尿病で高血糖状態が続くと、まず全身の細い血管に障害が起こります。糖尿病になると、目や腎臓に障害が起こりやすい理由は、目や腎臓には細い血管がたくさんあるためです。網膜には、目に酸素を運ぶための細い血管が縦横に走っていますが、血中のブドウ糖が多くなると、網膜の毛細血管に異常を来して、血管に瘤（こぶ）ができたり、詰まったりして、血液の流れが悪くなります。そうなると、網膜が酸素欠乏状態となるために、血管がもろくなり、血管壁から血液中の成分が漏れ出したり、血管が破れやすくなったりします。さらに進行すると、広い範囲で血管が詰まったり、異常な血管が発生するなどの変化も起こってきます。このような血管の異常によって、網膜にさまざまな障害が起こるのです。
	どんな治療をするの？その１
	網膜症が軽い段階であれば、次のような治療で、進行を抑えることができます。・血糖コントロール単純網膜症で、視力が良好な段階であれば、食事療法、運動療法、薬物療法などにより、血糖値をコントロールすることで病変の悪化を防ぐことができます。血糖値を安定した状態に保つことができれば、小さな出血などは自然に消えることもあります。もちろん、ほかの治療を行う場合でも、血糖コントロールは継続することが必要です。・光凝固（レーザー治療）単純網膜症でも視力の低下がみられる場合、あるいは前増殖網膜症の段階になると、レーザーで網膜を焼く「光凝固（ひかりぎょうこ）」を行います。外来で行いますが、片方の目で約1000～1200か所を凝固させるので、数回の通院が必要です。ただし、点眼麻酔を行うので痛みはありません。
	どんな治療をするの？その２
	症状が進行してしまった場合は、手術が必要になります。・硝子体手術硝子体の中で大出血が起こったり、網膜の表面に増殖膜ができたときは、「硝子体手術」が必要になります。この治療法のおかげで、最近では高い確率で網膜剥離も治せるようになりました。しかし、長く剥離したままにしておくと、網膜の神経組織が傷んでしまうため、剥離が治っても視力回復は不十分なことがあります。硝子体手術は、眼科手術のなかでも高度な技術が必要とされるうえに、特殊な機器が必要です。そのため、すべての医療機関で行えるというわけではありません。早い段階で網膜症を発見できれば、治療もそれだけ簡単に済みますので、治療の効果も上がります。どの病気にもいえることですが、早期発見・早期治療が糖尿病網膜症では何よりも大切です。

上記以外の病名一覧

遠視（えんし）	ドライアイ（どらいあい）
結膜炎（けつまくえん）	白内障（はくないしょう）
角膜びらん（かくまくびらん）	飛蚊症（ひぶんしょう）
角膜炎（かくまくえん）	ＶＤＴ症候群（ぶいでぃーてぃーしょうこうぐん）
角膜潰瘍（かくまくかいよう）	不同視（ふどうし）
急性緑内障発作（きゅうせいりょくないしょうほっさ）	ぶどう膜炎（ぶどうまくえん）
近視（きんし）	ものもらい＜麦粒腫＞（ものもらい＜ばくりゅうしゅ＞）
結膜下出血（けつまくかしゅっけつ）	網膜はく離（もうまくはくり）
瞼緑炎（けんりょくえん）	緑内障（りょくないしょう）
弱視（じゃくし）	乱視（らんし）
視神経炎（ししんけいえん）	老視＜老眼＞（ろうし＜ろうがん＞）
糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）